Perché le diete non funzionano?

Le diete falliscono sempre? Forse sbagli strategia: in occasione dell'Obesity Day del 10 ottobre 2016, ecco i 10 consigli degli specialisti per rendere la dieta efficace, evitare gli errori e dimagrire davvero

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Dimagrire restando in salute, senza fare diete drastiche ma seguendo uno stile di vita corretto e un'alimentazione davvero sana. Per parlarne seriamente, e per dedicare un'intera giornata alle persone che per i più svariati motivi devono perdere peso, il 10 ottobre 2016 si celebra l'Obesity Day, durante il quale gli specialisti dell'Associazione italiana di Dietetica e Nutrizione clinica (Adi) sono a disposizione per interventi gratuiti di informazione sul tema obesità, valutazioni del grado di sovrappeso e individuazione dei percorsi terapeutici nutrizionali per dimagrire più appropriati alla persona nei 150 centri di dietologia ADI in Italia (li trovi qui). 

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La campagna 2016 - il cui motto è Camminare è salute - è all'insegna di due consigli tanto fondamentali quanto efficaci: fare attività fisica e seguire lo stile di vita mediterraneo. Al centro di tutto c'è la filosofia della nuova Piramide Alimentare Mediterranea, un'innovativa e interessante visione che concepisce l'alimentazione mediterranea come stile di vita quotidiano e non più come dieta. Non solo alimenti, dunque, ma anche e soprattutto comportamenti - dalla convivialità, al movimento fino alla stagionalità dei prodotti e alle attività gastronomiche - che diventano la vera base della nuova piramide.

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Per quel che riguarda l'attività fisica, gli specialisti consigliano quella che ormai è un must: camminare, a passo spedito per 3 volte a settimana e per almeno 45 minuti. Una vera "terapia dimagrante" che ha innumerevoli ripercussioni positive anche sulla salute e sull'umore.

Ecco invece le dieci cose da fare non fare, dire o non dire, per prendere nel verso giusto una dieta stilate dagli specialisti dell'Associazione italiana di Dietetica e Nutrizione clinica. Sono consigli pratici e sensati che possono aiutarti a capire perché le diete falliscono, a correggere gli errori e a intraprendere finalmente un percorso di dimagrimento efficace e definitivo. 

1. Smettere di utilizzare il termine dieta

Il termine dieta deriva dal greco diaita ossia regime di vita; nell'immaginario soggettivo invece a questo termine viene dato il valore di privazione e/o astensione, dal consumare determinati alimenti soprattutto quelli più buoni. Racchiude un concetto di forte negatività per chi deve modificare il proprio stile di vita. Il successo di qualunque intervento sui comportamenti alimentari, è legato alla capacità del dietologo clinico di trasmettere presupposti positivi e non costrittivi. È importante evitare la frase deve stare a dieta, che può essere vissuta come un ordine che implica una minaccia e quindi genera resistenza. 

2. Sostituire il termine dieta mediterranea con: stile di vita mediterraneo 

L'Unesco ha iscritto nel 2010 la Dieta Mediterranea nella Intangible Heritage Lists (IHL); dopo circa un anno si è avuta la pubblicazione della nuova piramide alimentare che in qualche modo ne è una conseguenza. Infatti alla base della piramide ci sono i comportamenti caratterizzanti l'area mediterranea e non più gli alimenti: la convivialità, l'attività fisica, il riposo, la biodiversità, stagionalità ed eco-sostenibilità dei prodotti e le attività gastronomiche. 

3. Evitare il proibizionismo esasperato 

Le patologie croniche non comunicabili rappresentano una delle sfide più difficili per i Sistemi Sanitari, sia nei paesi industrializzati che in quelli in via di sviluppo: l'esempio più evidente è quello rappresentato dal diabete e dall'obesità. L'obesità è ormai una patologia epidemica e gli interventi di prevenzione, fino ad ora, si sono dimostrati inefficaci, perché basati sul paradigma della responsabilità personale. È errato ritenere l'obesità come un fallimento individuale, come l'incapacità del singolo di gestire la marea di scelte possibili, come una carenza di controllo degli impulsi. Qualunque proibizione aumenta anche il valore soggettivo che il singolo attribuisce alla cosa proibita e quindi ne accentua il desiderio. 

4. Considerare che ciascuna persona ha fatto la scelta migliore 

Il medico deve essere in grado di aiutare il paziente ad utilizzare le proprie risorse che sono rappresentate dalla capacità di apprendere e fare, per ottenere il risultato auspicato (dimagrimento). Non deve importare quanto irrazionale possa sembrare il comportamento tenuto in precedenza dal paziente: è importante dargli il beneficio del dubbio. Affermare in modo categorico che sta facendo delle scelte errate spesso, blocca le motivazioni a farne di migliori. Si deve evitare la tentazione a dare giudizi sui comportamenti con aggettivi frustranti del tipo scarsa volontà, immaturo, desideroso di essere ammalato e così via.

5. Ricordarsi che la resistenza ai cambiamenti consigliati è una forma di feedback 

La resistenza o non adesione ai consigli in campo alimentare può essere considerata un tipo di feedback che ci avverte che il nostro attuale approccio non sta funzionando e va modificato. Questo presupposto ci consentirà di essere elastici e capaci di modificare i tempi e i modi dell'intervento. Un atteggiamento di questo tipo evita molte delle comuni frustrazioni del dietologo nel momento in cui si rende conto che il paziente dovrebbe fare alcune scelte apparentemente semplici ma non riesce assolutamente ad ottenerne la collaborazione. Avere un approccio bloccato e non dinamico non promuove l'empowerment dei singoli e ne stimola le resistenze. Ricordarsi che non c'è alcun fallimento irrimediabile, fin quando c'è la volontà di tentare di nuovo.   

6. Fare attenzione all'identità culturale

Il successo di un intervento finalizzato a modificare le abitudini alimentari è più probabile quando le raccomandazioni sono in linea con l'identità culturale del singolo. Gli alimenti consumati quotidianamente da gruppi di individui rappresentano gli alimenti fondamentali di una cultura. Quelli mangiati solo occasionalmente e/o non dalla media dei soggetti indicano le preferenze individuali e non le abitudini di un gruppo e sono definiti alimenti secondari. È relativamente facile limitare o modificare il consumo di alimenti secondari che non sono significativi per l'autodefinizione e per l'identità culturale.  

7. Ricordarsi che c'è un rapporto inscindibile tra alimentazione e piacere

Il piacere legato all'atto alimentare è evento complesso che racchiude elementi qualitativi legati al cibo, sensoriali legati al gusto del singolo, identitari legati alla cultura del gruppo di appartenenza e psicologici legati al vissuto soggettivo. Il rapporto alimentazione-piacere è immediato e indissolubilmente legato al gusto comunemente descritto come il senso che permette la definizione qualitativa di una sostanza in base al sapore, ovvero il senso per mezzo del quale si percepiscono i sapori. Proporre alimenti monotoni che non arrecano alcun piacere, vuol dire mettere in atto un intervento destinato sicuramente al fallimento.  

8. Ricordare che la prima colazione è un momento importante 

Il ruolo della prima colazione nell'ambito di un'alimentazione sana ed equilibrata è confermato da numerose osservazioni scientifiche. Il consumo regolare di una prima colazione è associato ad una riduzione del rischio di sviluppare obesità, eventi cardiovascolari e diabete. Una intelligente rotazione dei modelli alimentari facilita l'abitudine ad assumere regolarmente una prima colazione completa. Oggi pane, biscotti, fette biscottate e cereali pronti rappresentano la fonte principale di carboidrati complessi della prima colazione. Il latte ed i suoi derivati rappresentano la fonte principale di proteine e lipidi.  

9. Non saltare i pasti 

È importante non saltare i pasti ma "mangiare poco e spesso" (3 pasti pricipali e 2 spuntini) sia per non sentirsi appesantiti che per rimanere in forma, condizione necessaria per mantenere uno stile di vita attivo e per non sentirsi privi di forza. In estate, un pronto rifornimento di energia e di nutrienti può essere fornito da tutti gli spuntini a base di frutta, verdura, yogurt, formaggi freschi e leggeri, carne magra e pesce cotto alla griglia, ma anche da snack dell'industria equilibrati dal punto di vista calorico e con il giusto apporto di fibra.  

10. Controllare il peso e mantenersi sempre attivi

È vero che il nostro corpo consuma sempre energia, anche quando non ci muoviamo. L'energia di cui ha bisogno è contenuta nel cibo che mangiamo. Se le calorie nei nostri pasti sono troppe, le accumuliamo e ingrassiamo. ingrassando, aumenta il rischio di patologie metaboliche e cronico-degenerative (obesità, diabete, sindrome metabolica, aterosclerosi). Una vita attiva ci aiuta a mantenerci in forma senza dover fare troppe rinunce. Per raggiungere, e soprattutto mantenere, il peso giusto bisogna intervenire sia sulle "uscite" energetiche (l'attività fisica) che sulle "entrate" (l'alimentazione). Fare le scale a piedi, camminare, ballare, oltre naturalmente alla pratica delle attività sportive, ci aiuterà a mantenerci in forma e a bruciare calorie

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